dr Magdalena Szymczak

Wysiłkowe Nietrzymanie Moczu

Wysiłkowe nietrzymanie moczu jest bardzo powszechne, ale często nieleczone. Jedną z najczęściej zalecanych terapii jest wykonywanie ćwiczeń wzmacniających mięśnie dna miednicy. Jeśli to nie przynosi efektu należy rozważyć nieoperacyjne leczenie niskoenergetyczno radiofrekwencją – zabieg THERMIva.

Wysiłkowe nietrzymanie moczu może być też leczone poprzez wstrzyknięcie substancji wypełniającej. Podstawową zasadą zastosowania wstrzyknięcia środka wypełniającego w wysiłkowym nietrzymaniu moczu jest uzyskanie dodatkowego podparcia. Materiał wypełniający wszczepia się w okolicy szyi pęcherza moczowego (w środkowej części cewki moczowej) powodując wzrost ciśnienia zamknięcia cewki moczowej i lepsze trzymanie moczu.

Czym właściwie jest wysiłkowe nietrzymanie moczu u kobiet?

Wysiłkowe nietrzymanie moczu u kobiet (WNM) polega na mimowolnym wypływaniu moczu przez cewkę moczową w momencie wzrostu ciśnienia śródpęcherzowego, któremu nie towarzyszy uczucie parcia na mocz.

Nagły wzrost ciśnienia śródpęcherzowego wywołany jest napinaniem mięśni brzucha podczas kaszlu, kichania, śmiechu czy podnoszeniu ciężkich przedmiotów. W krańcowych przypadkach mocz wypływa przez cewkę także w pozycji leżącej i bez napinania mięśni tłoczni brzusznej.

  • Naglące nietrzymanie moczu – spowodowane jest przez nadmierny, niezależny od woli skurcz wypieracza moczowego.
  • Nietrzymanie moczu z przepełnienia – spowodowane jest upośledzeniem kurczliwości mięśnia wypieracza moczu, które prowadzi do nadmiernego wypełnienia pęcherza moczowego, a co za tym idzie do nietrzymania moczu z przepełnienia.
  • Neurogenne nietrzymanie moczu – związane z uszkodzeniami w obrebie OUN.
  • Postać mieszana nietrzymania moczu – zawiera w sobie elementy wysiłkowego i naglącego nietrzymania moczu.

Najczęściej spotykaną postacią nietrzymania moczu z wyżej wymienionych jest wysiłkowe nietrzymanie moczu.

Wysiłkowe nietrzymanie moczu dotyczy kobiet w różnym wieku i jest spowodowane różnymi zmianami w organizmie pacjentki.

Zmiany wynikające z wysiłkowego nietrzymania moczu:

  • osłabienie mięśni ścian pęcherza moczowego,
  • osłabienie mięśni wspomagających wydalanie moczu,
  • obniżona zdolność koordynacji impulsów nerwowych na szlakach mózgowo-rdzeniowych związana z procesem starzenia,
  • różnego stopnia dyssynergia ośrodków nerwowych w krzyżowym odcinku rdzenia przedłużonego, odpowiedzialnych za skoordynowaną regulację autonomiczną mechanizmów oddawania moczu, zaburzenia statyki narządu rodnego, związane z niewydolnością mięśni dna miednicy i uszkodzeniem powięzi łonowo – cewkowej (najczęściej po przebytych PSN)
  • zaburzenia neurologiczne (np. neuropatie cukrzycowe, w przebiegu choroby Parkinsona),
  • nadreaktywność mięśni pęcherza moczowego.

Zmiany o charakterze przejściowym jako czynnik wywołujący nietrzymanie moczu:

  • infekcje układu moczowego,
  • zaparcia,
  • działania uboczne innych leków.

Nietrzymanie moczu to choroba społeczna.
Szacuje się, że schorzenie to dotyka ponad 5% populacji ogólnej (kobiet i mężczyzn).

Choć do tej pory nie istnieje dobrze udokumentowana, jasna koncepcja tłumacząca przyczynę nietrzymania moczu u kobiet to kluczowym jest fakt, że można skutecznie leczyć nietrzymanie moczu u kobiet. I to właśnie u nas robimy.

Jedną z zalet leczenia wysiłkowego nietrzymania moczu metodą Bulking z wykorzystaniem materiału Urolastic jest to, że nie jest konieczne specjalne przygotowanie do zabiegu.

Zabieg trwa mniej niż 15 minut, a po zabiegu pozostaniesz kilka godzin na obserwacji. Po tym czasie możesz wrócić do swoich obowiązków lub – co sugerujemy – udać się na odpoczynek. Następnego dnia odbędzie się krótka wizyta kontrolna.

Zgłaszając się na zabieg do nas pamiętaj, aby zabrać:

  • badanie określające grupę krwi
  • dokumentację medyczną związaną z wysiłkowym nietrzymaniem moczu
  • morfologia
  • układ krzepnięcia
  • elektrolity (K,Ca)
  • EKG (po konsultacji z lekarzem internistą)

Leczenie Wysiłkowego Nietrzymania Moczu

Skuteczna, mało inwazyjna technika leczenia nietrzymania moczu za pomocą innowacyjnego zabiegu THERMIva. Radiofrekwencja kontrolowana termicznie to zabieg całkowicie bezbolesny, nieinwazyjny, z zerowym okresem rekonwalescencji, a do tego bardzo bezpieczny.

Masz pytania? Skontaktuj się z nami!